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비급여 항목 안내
의료원 제45조 비급여 진료비용 고지의무에 따라 비급여 항목과 금액을 고지합니다.
조회된 비급여 진료비용은 단일 개별 항목의 1회 진료비용이므로 진료과정에서 처방량에 따라 해당 항목의 비용이 달라질 수 있습니다.
홈페이지 업데이트 속도상 실 가격과 다를 수 있으니 반드시 확인하시어 참고하시기 바랍니다.
| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 항목 | 항목별 가격정보(단위: 원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||||
| 상급병실료(차액) | 일반입원료 | 상급병실료 | ABZ010001 | 1인실 | 1일 | 120,000 | |||||
| 식대 | 식대 | 기본식대 | MGAS010 | 보호자식 | 1식 | 6,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 감염증기타검사 | CZ3940000 | 인플루엔자 A·B 바이러스 항원+코로나 항원 동시검사[간이검사] | 1회 | 35,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 내시경천자 및 생검료 | EA0020000 | 위 진정내시경 수면관리료 | 1회 | 60,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 내시경천자 및 생검료 | EA0030000 | 대장 진정내시경 수면관리료 | 1회 | 80,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 내시경천자 및 생검료 | EA003NA | 위, 대장 동시 진정내시경 수면관리료 | 1회 | 110,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 일반검사 | D1CTP | 골흡수표지자검사[1CTP] | 1회 | 250,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 일반검사 | DHDVABT | HDV Ab Total | 1회 | 400,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 일반검사 | DHLAB51 | HLA-B51(PCR) | 1회 | 150,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 일반검사 | DTBPE | TBPE 검사 | 1회 | 15,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 일반검사 | HC342 | 골밀도검사(BMD) 2부위이상-DEXA | 1회 | 50,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 일반검사 | B4151 | Helicobacter Pylori검사(내시경하)-CLO Test | 1회 | 20,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 기능검사료 | EZ7770000 | 동작분석(생역학검사) + 동적 족저압측정 | 1회 | 70,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 기능검사료 | EZ8680000 | 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) | 1회 | 30,000 | |||||
| 검사료 | 검사료 | 기능검사료 | 동작분석(생역학검사)-exbody | 1회 | 50,000 | ||||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 두경부 - 경부 초음파 | EB4140000 | 두경부-경부-갑상선·부갑상선 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 두경부 - 경부 초음파 | EB4150000 | 두경부-경부-갑상선·부갑상선 제외한 경부 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 흉부 - 유방·액와부 초음파 | EB4210000 | 흉부-유방·액와부 초음파-일반 | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 흉부 - 유방·액와부 초음파 | EB4230000 | 흉부-유방·액와부 초음파-정밀 | 1회 | 150,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 흉부 - 흉벽,흉막,늑골 등 초음파 | EB4220000 | 흉부-유방·액와부 제외한 흉부 초음파 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 심장 - 경흉부 심초음파 | EB4310000 | 심장-경흉부 심초음파-단순 | 1회 | 100,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 심장 - 경흉부 심초음파 | EB4320000 | 심장-경흉부 심초음파-일반 | 1회 | 150,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 심장 - 경흉부 심초음파 | EB4330000 | 심장-경흉부 심초음파-전문 | 1회 | 200,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4410000 | 복부-복부 초음파 - 간·담낭·담도·비장·췌장-일반 | 1회 | 100,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4420000 | 복부-복부 초음파 - 간·담낭·담도·비장·췌장-정밀 | 1회 | 150,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4430001 | 복부-충수 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4440001 | 복부-소장·대장 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4450001 | 복부-서혜부 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4460001 | 복부-직장·항문 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 복부 초음파 | EB4470001 | 복부-항문 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 비뇨기계 초음파 | EB4480001 | 복부-비뇨기계 초음파-신장·부신·방광 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 비뇨기계 초음파 | EB4490001 | 복부-비뇨기계 초음파-신장·부신 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 비뇨기계 초음파 | EB4500001 | 복부-비뇨기계 초음파-방광 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 남성생식기 초음파 | EB4510001 | 복부-남성생식기 초음파 - 전립선·정낭 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 남성생식기 초음파 | EB4520001 | 복부-남성생식기 초음파 - 전립선·정낭(경복부로 실시) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 남성생식기 초음파 | EB4530001 | 복부-남성생식기 초음파-음경 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 남성생식기 초음파 | EB4540001 | 복부-남성생식기 초음파-음낭 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 여성생식기 초음파 | EB4550001 | 복부-여성생식기 초음파-일반 | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 여성생식기 초음파 | EB4560001 | 복부-여성생식기 초음파-일반 - 자궁내 생리식염수 주입 | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 복부 - 여성생식기 초음파 | EB4570001 | 복부-여성생식기 초음파-정밀 | 1회 | 140,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4610000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 손가락(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4620000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 발가락(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4630000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 주관절(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4640000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 슬관절(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4650000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 고관절(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4660000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 견관절(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4670000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 손목관절(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 | EB4680000 | 근골격, 연부 - 관절 초음파 발목관절(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 연부조직 초음파 | EB4700000 | 근골격, 연부 연부조직 초음파-일반(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 근골격, 연부 - 연부조직 초음파 | EB4710000 | 근골격, 연부 연부조직 초음파-정밀(편측) | 1회 | 100,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_두개외 혈관 도플러 초음파 경동맥 | EB4820000 | 혈관_두개외 혈관 도플러 초음파 경동맥 | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_두개외 혈관 도플러 초음파 기타동맥 | EB4830000 | 혈관_두개외 혈관 도플러 초음파 기타동맥 | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 상지-동맥 | EB4840000 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 상지-동맥(편측) | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 상지-정맥 | EB4850000 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 상지-정맥(편측) | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 하지-동맥 | EB4870000 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 하지-동맥(편측) | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 하지-정맥 | EB4880000 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 하지-정맥(편측) | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 상지-하지정맥류 | EB4890000 | 혈관_사지혈관 도플러 초음파 상지-하지정맥류(편측) | 1회 | 120,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 신경-말초신경 초음파 | EB5030000 | 신경-말초신경 초음파(편측) | 1회 | 90,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 수술 중 초음파 | EZ9850000 | 근골격계 초음파 유도료 - 상지 또는 하지 1부위(수술 중 초음파) | 1회 | 70,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 단순초음파 | EB4010000 | 단순초음파Ⅰ | 1회 | 30,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 단순초음파 | EB4020000 | 단순초음파Ⅱ | 1회 | 50,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 유도초음파 | EB5610000 | 유도초음파 Ⅰ | 1회 | 60,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 유도초음파 | EB5620000 | 유도초음파 Ⅱ | 1회 | 70,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 유도초음파 | EB5630000 | 유도초음파 Ⅲ | 1회 | 80,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 제한적 초음파 | RUUSINJ | 제한적 초음파(근골격-편측) | 1회 | 30,000 | |||||
| 초음파 | 초음파검사료 | 단순초음파 | RUEB402IA | 상박차단 초음파 | 1회 | 70,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 뇌-일반 | HE1010001 | Brain MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 뇌-일반(조영제) | HE1010001 | Brain MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 혈관-뇌혈관 | HE1350001 | Brain MRA | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-특수검사 | 확산-Diffusion | HF1010000 | Brain Diffusion Only | 1회 | 200,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-특수검사 | Dynamic (기본검사 포함/조영제) | HF1050000 | Sella Dynamic MRI(E) | 1회 | 600,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 측두하악관절-일반 | HE1070001 | TM Joint MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 두경부-경부 | HE1080001 | Neck MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 두경부-경부(조영제) | HE1080001 | Neck MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-특수검사 | 혈관-경부 혈관 | HE1360001 | Neck MRA | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-경추 일반 | HE1090000 | C-Spine MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-경추 일반(조영제) | HE1090000 | C-Spine MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-흉추 | HE1100000 | T-Spine MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-흉추(조영제) | HE1100000 | T-Spine MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-요천추 | HE1110000 | L-Spine MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-요천추(조영제) | HE1110000 | L-Spine MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-전척추 | HE1130000 | Whole Spine MRI | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 흉부-흉부 일반 | HE1250001 | Chest MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 흉부-흉부 일반(조영제) | HE1250001 | Chest MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-복부 일반 | HE1270001 | Abdomen MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-복부 일반(조영제) | HE1270001 | Abdomen MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-골반 일반 | HE1280001 | Pelvis MRI(골반내 장기) | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-골반 일반(조영제) | HE1280001 | Pelvis MRI(E)(골반내 장기) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-췌장 일반 | HE1290001 | Pancreas MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-췌장 일반(조영제) | HE1290001 | Pancreas MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-간 일반 | HE1320001 | Liver MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-간 일반(조영제) | HE1320001 | Liver MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 복부-담췌관 | HE1330001 | MRCP(3D) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-견관절 | HE1150000 | Shoulder MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-견관절 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2150000 | Shoulder MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-주관절 | HE1160000 | Elbow MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-주관절 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2160000 | Elbow MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-수관절 | HE1170000 | Wrist MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-수관절 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2170000 | Wrist MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-고관절 | HE1180000 | HIP MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-고관절 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2180000 | HIP MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-슬관절 | HE1200000 | Knee MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-슬관절 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2200000 | Knee MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-발목관절 | HE1210000 | Ankle MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-발목관절 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2210000 | Ankle MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 상지 | HE1220000 | Clavicle MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 상지 | HE1220000 | Scapula MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 상지 | HE1220000 | Hand MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 상지 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2220000 | Hand MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 상지 | HE1220000 | Forearm MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 상지 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2220000 | Forearm MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 | HE1230000 | Humerus MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2230000 | Humerus MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 | HE1230000 | Femur MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2230000 | Femur MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 | HE1230000 | Tibia MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2230000 | Tibia MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 | HE1230000 | Foot MRI | 1회 | 450,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 근골격계-관절외 하지 (조영제 주입 전/후 촬영판독) | HE2230000 | Foot MRI(E) | 1회 | 550,000 | |||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | Brain MRI+MRA | Sella Dynamic MRI(E) | 1회 | 600,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | Brain MRI+MRA | Brain MRI+MRA | 1회 | 650,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | Brain MRI+MRA | Brain MRI(E)+MRA | 1회 | 750,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | Brain MRI+MRA+Diffusion | Brain MRI+MRA+Diffusion | 1회 | 850,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-경추,흉추 | C-T Spine MRI | 1회 | 650,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-경추 일반 | C-Spine MRI(3 P.S.) | 1회 | 300,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-흉추,요추 | T-L Spine MRI | 1회 | 650,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-흉추 일반 | T-Spine MRI(3 P.S.) | 1회 | 300,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-요천추 | L-Spine MRI(3 P.S.) | 1회 | 300,000 | ||||||
| MRI | 자기공명영상진단료 (MRI)-기본검사 | 척추-요천추 | L-Spine MRI(Limited) | 1회 | 250,000 | ||||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 신장분사치료 | MZ0070000 | 신장분사치료 | 1회 | 30000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220000 | 도수치료 A(50분) | 1회 | 120,000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220001 | 도수치료 B(30분) | 1회 | 70,000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220002 | 도수치료 C(15분) | 1회 | 40,000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220003 | P1 (도수B+고주파A) | 1회 | 150,000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220004 | P2 (도수B+체형분석검사) | 1회 | 150,000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220005 | P3 (도수B+체형분석+족저압검사) | 1회 | 170,000 | |||||
| 이학요법료 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220006 | P4 (도수B+감압치료기) | 1회 | 180,000 | |||||
| 처치 및 수술료 | 처치 및 수술료 | 경피적 경막외강 신경성형술 | SZ6340000 | 경피적 경막외강 신경성형술 | 1회 | 1,800,000 | O | 재료:ST.REED PLUS | |||
| 처치 및 수술료 | 처치 및 수술료 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | SZ6410000 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 | 1회 | 2,200,000 | O | 재료:JVN_FC 01S | |||
| 처치 및 수술료 | 처치 및 수술료 | 한방 시술 및 처치료 | 490100000 | 약침술Ⅰ | 1회 | 5,000 | |||||
| 처치 및 수술료 | 처치 및 수술료 | 한방 시술 및 처치료 | 490100000 | 약침술Ⅱ | 1회 | 10,000 | |||||
| 처치 및 수술료 | 처치 및 수술료 | 한방 시술 및 처치료 | 490100000 | 약침술Ⅲ | 1회 | 15,000 | |||||
| 처치 및 수술료 | 처치 및 수술료 | 한방 시술 및 처치료 | 407200000 | 추나요법 | 1회 | 30,000 | 연간20회 초과 시 | ||||